科普：夏季隐匿“空调肺炎”：

夏天一到，空调、加湿器轮番上岗，一种专挑夏季高发、容易被当成普通感冒的肺炎——军团菌肺炎，也进入高发期。很多人以为肺炎只发生在老年人、体弱人群，其实健康青壮年也会中招。

近期我院收治一名34岁男性患者，主要表现为怕冷、发热4天，起初以为是普通受凉感冒，自行处理后发热始终不退。入院完善胸部CT提示双肺多发渗出病变，提示肺部存在明显炎症。

为精准查明病因，我院呼吸内科感染学组及内镜介入学组为患者完善支气管镜检查、肺泡灌洗液tNGS检查（靶向二代病原测序），最终明确检出嗜肺军团菌，确诊为军团菌肺炎。

为什么好好的人会得军团菌肺炎？

军团菌是一种环境致病菌，最喜欢藏匿在温暖、潮湿、积水停滞的水体中：

1.中央空调冷却塔、空调冷凝水。

2. 加湿器、淋浴喷头、热水管道。

3.喷泉、景观积水。

人体主要通过吸入带菌气溶胶、水雾感染，不会人传人。夏季长期密闭空调房、长时间开加湿器、设备久未清洗，是最常见的诱因。

警惕：军团菌肺炎很会“伪装”

和普通肺炎不一样，它的特点非常不典型：

1. 全身症状很重，咳嗽反而很轻

持续高热、畏寒寒战、浑身酸痛、极度乏力，可能仅有轻微干咳，容易被误认为感冒、流感。

2. 发热顽固不退

常规感冒药、退热药效果差，发热可持续数日反复。

3. 常伴随肺外症状

部分人会出现头痛、恶心、腹泻、精神差，容易误以为是肠胃感冒。

正因为症状不典型，很容易漏诊、延误治疗，严重时可快速进展为双肺炎症、呼吸困难，甚至累及多脏器。

为什么需要做tNGS检测确诊？

普通血常规、常规细菌培养很难查出军团菌，是临床误诊的主要原因。

肺泡灌洗液tNGS高通量测序可以精准捕捉少见、疑难病原体基因，快速锁定嗜肺军团菌，帮助医生精准选用特效药，大幅提升治愈率。

夏季预防军团菌肺炎，记住这4点：

1. 空调先清洁再使用：久置空调开机前清洗滤网、出风口，长期密闭房间定时开窗通风。

2. 加湿器勤换水勤清洗：不使用隔夜积水，每日换水，每周深度清洗，杜绝藏污滋生细菌。

3. 避免长期闷在密闭空调房：办公、居家定时通风，减少气溶胶积聚。

4. 不明持续发热及时就医：夏季出现3天以上顽固高热、畏寒乏力，即使咳嗽不明显，也要及时排查肺部问题。