中南大学湘雅医院双向转诊定点指导医院
湖南师范大学医学院教学医院

科普|妇科“刺客”—宫外孕

发布时间:2024-06-07

问:“医生,你好!我月经大概42天没来了,前几天尿早早孕试纸测出两条杠了,但是这两天有点出血,小腹有点痛,是怎么回事?”

答:“按你这么说,怕是宫外孕,先去抽个血查个HCG,再做个B超看一下。”

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一、什么是宫外孕

怀小宝宝是大多数女性都会有的经历,正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内膜。当受精卵在子宫体腔外着床发育时,称为异位妊娠,俗称“宫外孕”。 95%的异位妊娠都发生在输卵管。

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二、哪些女性朋友易发生宫外孕


1.盆腔炎或输卵管炎                 2.输卵管发育异常或做过输卵管手术3.多次人工流产手术                 4. 宫内节育环5. 子宫内膜异位                       6.有宫外孕病史                   7. 吸烟


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三、宫外孕有哪些症状

停经:多数病人停经6-8周以后出现不规则阴道流血。但有20%-30%的病人无明显症状。

腹痛: 是主要就诊症状。

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阴道流血:常有不规则阴道流血,色暗红或深褐,量少,一般不超过月经量。

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晕厥与休克:腹腔内急性出血及剧烈疼痛,轻者出现晕厥,严重者出现失血性休克。

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腹部包块:当输卵管妊娠流产或破裂后形成的血肿时间过久,逐渐机化变硬并与周围器官发生粘连而形成包块。

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四、患了宫外孕怎么办呢?

宫外孕患者可以根据病情采用手术或药物保守治疗和随诊观察。

1.手术治疗:

积极纠正休克的同时,进行手术抢救。 腹腔镜手术是近年治疗异位妊娠的主要方法。 多数输卵管妊娠可在腹腔镜直视下穿刺输卵管的妊娠囊,吸出部分囊液或切开输卵管吸出胚胎;也可行输卵管切除术。

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2.保守治疗:

化学药物治疗主要适用于早期异位妊娠,要求保留生育能力的年轻病人。

3.随诊观察:

部分异位妊娠流产后HCG进行性下降、复查妊娠包块无明显增大。

五、健康教育

1.如暂时没有怀孕计划,一定做好避孕措施,保护好自己。

2.保持良好的卫生习惯,勤洗浴、勤换衣,性伴侣稳定。

3.发生盆腔炎后须立即彻底治疗,以免延误病情。

4.由于输卵管妊娠者中约有10%的再发生率和50%-60%的不孕率,下次妊娠时要及时就医,并且不宜轻易终止妊娠。

沅江市人民医院妇科医生提醒市民,确诊宫外孕不需要焦虑或恐慌,尽早来院积极治疗。

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