近日，我院普外二科成功为一名胆总管结石患者进行腹腔镜联合胆道镜行胆囊切除+胆总管切开取石+胆总管一期缝合术，术后患者恢复良好，目前已康复出院。

病例介绍

    患者，男，58岁，因右上腹痛急性发作2天入住我院普外二科，诊断为胆总管结石伴胆囊炎。入院后经治医生陈伟迅速完善相关检查，并请科主任王明德副主任医师、副主任张毅副主任医师一起查看病人，组织全科会诊，探讨治疗方案和手术方式。共同讨论后，决定釆用腹腔镜联合胆道镜行胆囊切除十胆总管切开取石十胆总管一期缝合术，突破以往的“T管”引流。经过术前各项准备，于2024年3月5日，在经治医生陈伟副主任医师为主的普外二科专家团队“精心操作”下顺利完成手术，术后6天患者康复出院。

将患者食指清创后置于腹部管状皮瓣内将某一部位的一块带有血供的皮肤及皮下组织的皮瓣带蒂或游离移植到另一部位，达到消灭创面、整复畸形和修复缺损的目的。皮瓣在整形外科中应用较为广泛，它对恢复受区外形和生理功能，提高患者生活质量有积极的作用。

经验分享

     随着腹腔镜以及胆道领域设备的进步以及技术的发展，使用腹腔镜行胆总管切开取石成为临床治疗胆总管结石的重要手术方式，不过传统上的切开取石术后要留置T管，并带管回家三个月，这就给患者带来了额外的创伤及痛苦，同时也给患者带来严重的生理及心理负担，我院普外二科为了进一步降低对患者的创伤，在切开取石术后对患者进行一期缝合治疗，术后不用留置T管，避免了带管回家的痛苦，缩短了住院时间，创伤小，恢复快，同时减少了住院费用。

王明德， 普外二科主任、副主任医师

1996年毕业于南华大学，2002年至2003年在湘雅附一进修普外科。在普外科多发病、疑难病诊治方面积累了丰富的临床经验，擅长胃、结直肠肿瘤、肝胆疾病和严重多发伤的诊治，在县域内率先开展腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开取石等微创手术。现任益阳医学会普外科学会副主任委员，益阳市血管外科专业委员副主任委员，湖南省健康管理学会肝胆胰健康管理专业委员会委员。

张毅，普外二科副主任、副主任医师

从事普外科临床工作26年，湖南省健康管理学会肝胆胰健康管理专业委员会委员，湖南省抗癌协会老年肿瘤专业委员会委员，益阳市普外科专业委员会委员，2009年6月授予第一届湖南省普外腹腔镜医师资格证书，2014年12月广州医科大学附属第一医院进修腹腔镜手术。擅长肝胆、乳腺外科手术治疗，主攻腹腔镜微创外科，在微创治疗胆囊结石，肝胆管结石，肝囊肿等疾病方面造诣颇深。

陈伟，普外科副主任医师医师

2007年本科毕业于南华大学，毕业后一直从事普外科临床工作。益阳市普外科专业委员会委员，益阳市血管外科专业委员会委员，2013年在湖南省人民医院肝胆外科进修，2023年在湖南省人民医院肝胆微创外科进修，擅长微创治疗胆囊结石，肝胆管结石，脾脏疾病及胰腺肿瘤。

王炼，普外科主治医师

2004年本科毕业于南华大学，毕业后一直从事普外科临床工作，2014年于湘雅医院普外科进修，2023年于湖南省人民医院肝胆微创外科进修，擅长微创治疗胆囊结石，肝胆管结石，脾脏疾病及胰腺肿瘤。